Querido. Presidente das Comores, Ministros, Dr. Jean Kaseya. Excelências. Invitos distintos. Amigos. Obrigado por me receber tão calorosamente. A reunião de hoje reflete uma verdade que a África entendeu há gerações. Que a saúde é tudo. É a espinha dorsal da prosperidade nacional. Porque não podemos investir no nosso futuro sem investir na saúde do nosso povo. É por isso que o Reino Unido está apoiando suas prioridades. E queremos fazer isso de uma forma que funcione para você. Quero começar reconhecendo seu trabalho árduo na construção de sistemas de saúde e mudando as pessoas vivem para melhor.

A Etiópia está mostrando o que é possível com o seu Programa de Extensão de Saúde. A Nigéria está realizando grandes reformas para melhorar a força e a resiliência do seu sistema de saúde. O trabalho constante e de longa data sobre saúde e financiamento comunitário estabeleceu um parâmetro de referência que sei que muitos outros têm desde então construído. Suas reformas lideradas por africanos lançam as bases para as instituições continentais fortes que vemos definir a agenda de saúde hoje. As instituições aqui na União Africana estão reunindo sua força coletiva de uma forma que não foi possível há uma geração: instituições – a Agência de Desenvolvimento da União Africana, o Centro Africano de Controle e Prevenção de Doenças, e em breve a Agência Africana de Medicamentos. A visão da União Africana de uma África saudável, próspera e resiliente por 2063 - vista na Agenda Accra Reset e Lusaka - está remodelando a saúde global.

É um privilégio ser convidado a falar ao seu lado e começar reconhecendo a liderança que você está mostrando em todo o continente. No Senegal, na Nigéria, no Ruanda, e aqui na Etiópia, estamos vendo investimentos de longo prazo em correções de curto prazo. Então, como seu convidado aqui, estou claro sobre o papel do Reino Unido. Nós estamos aqui para suportar, não para guiar. Para ficar ao seu lado, suportando seus sistemas de país. Nos últimos vinte anos, vimos alguns dos ganhos mais inspiradores em saúde humana na África. Mais crianças crescendo protegidas contra doenças evitáveis. Mais pessoas protegidas de surtos perigosos. E progresso real no acesso a vacinas e tratamento. Mas como já ouvimos, há muito mais a fazer.

A verdade é que COVID‐19 nos mostrou as fissuras no sistema. Ela mostrou que as cadeias de suprimentos não são justas, a fabricação não pode acompanhar, e que nenhum país, não importa quão rico, poderia enfrentar uma crise como essa por si só. Mas COVID-19 também mostrou a extraordinária capacidade científica e de saúde pública da África. Novas iniciativas de fabricação expandiram a vigilância genômica, e a inovação rápida mostraram que o desafio não era apenas sobre capacidade, mas também sobre investimento, acesso e equidade. Agora estamos em outro momento crítico hoje. Como nos diz o CDC de África, surtos de doenças na África aumentaram em 40% entre 2022 e 2024.

Os choques climáticos, as correntes de suprimento frágeis e as desigualdades persistentes colocam os sistemas de saúde em risco. E há menos desenvolvimento disponível – com uma queda 70% na ajuda externa à saúde para o continente desde __ZXQNUMH_. Ouvimos hoje que os cuidados de saúde universais não podem ser importados. Mas em meio a toda essa mudança, precisamos continuar empurrando. É um momento para moldar algo mais forte, mais sustentável e adequado para o futuro. Então, como chegamos lá? Acredito que devemos focar em seis prioridades. Primeiro, devemos tratar a saúde como um investimento, não como um custo.

O compromisso político é importante, mas todos os países, incluindo o Reino Unido, têm que apoiá-lo com recursos e melhor gestão financeira. Segundo, como disse o Ministro da Saúde do Zimbabué, o financiamento externo deve complementar, nunca substituir – ou deslocar – as finanças nacionais e as prioridades nacionais. É por isso que o Reino Unido está apelando a todos os parceiros – especialmente parceiros da Saúde Global como Gavi e o Fundo Global – para que fiquem atrás de um plano nacional de investimento para a saúde. Então, estamos apoiando esses fundos com dinheiro do Reino Unido, mas empurrándo- os com força para se reformarem para que funcionem melhor para você. Terceiro, devemos aproveitar ao máximo a enorme experiência das instituições africanas. Porque nós entregamos mais quando governos, cientistas e comunidades projetam soluções juntos. Nós vimos isso nas últimas duas décadas com enormes reduções no HIV em muitos países africanos através do modelo do Fundo Global de parceria no país. Nós vemos isso em nosso trabalho sobre preparação transfronteiriça, na fabricação no Institut Pasteur de Dakar, e em nosso novo suporte para África CDC. Agora precisamos ver isso em todo o sistema de saúde.

Em quarto lugar, em resposta ao que eu acabo de delinear, o Reino Unido está mudando a forma como trabalhamos com você. Estamos focando nosso suporte bilateral na experiência técnica que você nos disse que deseja, compartilhando conhecimentos de ambas as formas, trabalhando juntos e aprendendo tanto quanto oferecemos. Por exemplo, no Malawi, nossa parceria com o Governo ajudou a desenvolver o primeiro programa de treinamento especializado para profissionais de saúde pública. E os conselheiros de saúde do Reino Unido estão apoiando nove países para trazer fundos por trás das prioridades nacionais para alcançar o maior impacto do financiamento global da saúde. Quinto, devemos também reformar o sistema de saúde global – para corresponder às suas ambições. Deixe- me ser direto - o modelo atual está fragmentado, siloado e dependente de doadores. Ele vem de outra era.

À medida que as capacidades nacionais e regionais crescem, o sistema global deve se tornar mais coerente, mais compatível e menos diretiva. As abordagens lideradas pelo país devem definir os termos, não se adaptar a eles. Finalmente, um sistema de saúde forte precisa de bases fortes, e essas bases incluem financiamento sustentado. Um sem o outro simplesmente não funciona. O nosso trabalho com a África do Sul no ano passado a reposição do Fundo Global – em um contexto difícil de menos financiamento de doadores – mostra o nosso apoio ao financiamento da saúde na prática. Estamos orgulhosos de ter co- liderado esta primeira reposição G7– Global South- Lided Global Health. E o Reino Unido está se juntando a você no trabalho para modernizar o sistema financeiro internacional. Isto significa duplicar o empréstimo do banco de desenvolvimento e trazer mais investimento privado.

E é por isso que, em dezembro, copresidimos a reposição do Fundo Africano de Desenvolvimento com Gana, o maior de sua história e um claro voto de confiança na principal instituição financeira africana. Assim, levados juntos, estou confiante que essas prioridades podem ser o início de uma nova era. Uma nova parceria. Um futuro em que a África está se formando no sistema de saúde global, mas não apenas participando nele. Como disse o Presidente Mahama, de Gana, quando lançou o Accra Reset em Davos no mês passado: "A Unidade não deve ser um slogan; deve ser a estratégia... uma parceria global dos dispostos, baseada em uma visão compartilhada e respeito mútuo." Esta é uma visão e uma abordagem que nós, como o Reino Unido, compartilhamos de todo o coração.

Então é uma honra ter tido a chance de falar neste evento hoje. E eu quero assegurar- lhe que é assim que vamos trabalhar juntos. Como seus convidados - que respeitam e aprendem uns com os outros. Como seus parceiros – que suportam seus planos e políticas. E como seus amigos – que trabalham juntos para a saúde e felicidade do nosso povo.